中小学生和婴幼儿的门急诊待遇及缴费

     问：王女士的儿子是小学四年级的学生，享受本市城镇居民医保待遇，今年2月，她带孩子去医院看门诊，共花费了200多元医药费，虽然全部属于医保范围内用药，但医院还是要求其全部自付。对此，王女士有些疑惑，担心是不是医院收错费用，因为往年孩子看病只要直接自付50%的医药费就可以了，不知此次为何要全额支付？另外，还想了解今年居民医保缴费标准是否调整了，是否仍然由学校统一办理？
    答：城镇居民医保制度实施3年以来，广大市民的基本医疗获得了制度性保障，有效减轻了原先城镇无医保居民患病时的医疗费负担。为进一步完善本市城镇居民医保制度，减轻慢性病患者的负担，2011年适当提高了居保人员的门急诊报销比例。同时，为了增强居民费用节约意识，减少医疗费用浪费，今年门急诊也增设了300元起付线（19-59岁人员的原1000元起付线不变）。
    调整后的2011年居保少儿的门急诊待遇如下：门急诊医疗费用设置起付标准300元，年度累计超过300元以上的部分，在一级医疗机构就医的，居民医保基金支付比例从60％提高到65％；在二级医疗机构就医的，居民医保基金支付比例从50％提高到55％；在三级医疗机构就医的，居民医保基金支付比例维持不变，仍为50％。由于王女士的儿子目前仍处于门急诊自负段，因此，此次发生的200多元医疗费用全部由个人承担。
    另外，2011年居保少儿的个人缴费标准从60元调整为80元，在校中小学生和在园（所）幼儿仍由在读学校或托幼机构集中办理登记缴费手续。