居民医保待遇以及享受城保退休医保待遇条件有哪些?

    金女士1963年出生，1983年参加工作，期间换过几家单位。2007年，金女士失业以后一直未参加医疗保险。今年2月，其到街道办理了城镇居民基本医疗保险（简称“居保”），询问可以享受哪些医保待遇？另外，她还想了解一下退休后门急诊住院可以享受什么待遇？
    答：根据居保政策规定,19～59周岁的人员按年度缴费后，可以享受以下相应待遇: (1)门急诊（含家庭病床）：门急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）发生的符合医保规定的医疗费用，由居保基金支付65%；因病情需要转诊至二、三级医疗机构就医的，在二级医疗机构由居保基金支付55%；在三级医疗机构由居保基金支付50%；(2)住院（含急诊观察室留院观察）：住院发生的符合医保规定的医疗费用由居保基金支付50%。
    另外，根据城保政策规定，用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限（含视作缴费年限）累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。经了解，金女士缴纳城保的缴费年限已累计超过15年，因此退休后可以享受城保退休医保待遇。具体为：(1)门急诊就医所发生的符合医保规定的医疗费用，先由个人账户资金支付，不足部分由个人支付门急诊自负段700元，超过部分的医疗费用在一级医疗机构由医保基金支付70%；二级医疗机构由医保基金支付65%；三级医疗机构由医保基金支付60%，其余部分由个人自负。(2)住院（含急诊观察室留院观察）医疗发生的符合医保规定的医疗费用，在一个医保年度内，累计超过1200元以上的部分，由医保基金支付92%，其余部分由个人自负。
    此外，在一个医保年度内住院（含急诊观察室留院观察）、门诊大病、家庭病床所发生的医疗费用，累计超过28万元以上的部分，由医保支付80%，其余部分由个人自负。