社会保险相关知识

    目前我国强制缴纳的社会保险主要有基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，俗称五险。其他还有些如补充养老保险、医疗公务员补助和职工子女统筹等补充社会保险，因非强制参加，并对参保人群有些限制，故不在此介绍了。
    1．基本养老保险：
    企业职工每月缴纳本人上年度月平均工资的8%，企业缴纳当月工资的20%；
    自由职业者：08年的缴费标准为：以2007年全省平均工资的90%为基数，每月缴纳20%。
    2006年的全省月平均工资为1839.17，07年的数据按照惯例在08年4月中下旬公布，社保7月份开始调整补收,一般增幅为10%。
    杭州市户口、在杭州缴纳社保满10年的外地户口以及持有杭州工商营业执照的劳动者可按自由职业者身份缴纳养老保险。
    2．医疗保险：
    杭州市针对企业的医疗保险分为基本医疗保险、退休人员门诊统筹、在职人员门诊统筹、大病保险和医疗困难互助。
    企业职工每月缴纳本人上年度月平均工资2%的在职人员门诊统筹、3元的大病保险和1元的医疗困难互助，其中医疗困难互助为自愿险种，可通过向市医保中心申请撤销；
    企业缴纳当月工资6%的基本医疗保险、3%的退休人员门诊统筹和2.5%的在职人员门诊统筹，合计11.5%；
    自由职业者：以2007年全省平均工资的100%为基数，每月缴纳9%的基本医疗保险、3元的大病保险和1元的医疗困难互助，其中医疗困难互助为自愿险种，可通过向市医保中心申请撤销。
    杭州市户口、在杭州缴纳社保满10年的外地户口以及持有杭州工商营业执照的劳动者可按自由职业者身份缴纳养老保险。
    持有《杭州市就业援助证》的，缴费基数为全省平均工资的60%，持有《杭州市困难家庭救助证》和二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的，办理医保参保手续后，免缴医保费。
    各医保报销对象：
    基本医保：发生住院，且费用在起付标准以上及15万元以下部分；
    大病保险：发生住院，且费用在15万元以上部分；
    退休人员门诊统筹：退休人员的门诊费用，个人帐户比例为70周岁以下5.8%，70周岁以上6.8%；
    在职人员门诊统筹：在职人员的门诊费用，个人帐户组成为个人工资里扣的2%+企业划入部分。35周岁以下企业划入0.4%，35-45周岁0.7%，45周岁以上1%；
    医疗困难互助：持《杭州市困难家庭救助证》和二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员个人负担的住院部分费用；无此二证的退休人员本人负担5千元以上、在职人员2万元以上。
    本部分所指的费用特指符合医保开支范围的费用。
    住院起付标准：三级医疗机构800、二级600，其他300。
    3、失业保险：
    失业保险与养老保险基数相同，企业缴费比例2%，个人缴费比例1%（个人部分只限城镇职工，农村职工个人不需缴纳）。
    连续缴费满一年，非因本人意愿中断就业并有求职要求的，可享受失业保险金。本人辞职，并且单位同意的，可理解为双方协商一致，解除合同，同样可理解为非本人意愿中断就业。杭州市城镇户口凭《失业缴费登记证明书》在社区申领。
    从07年10月起，失业金标准为交医保的每月714元，不交的每月748元。
    4、工伤保险：
    缴费基数同养老，企业缴费一般为0.5％，视行业风险有费率浮动，个人无需承担。
    在工作时间、工作地点，因工作原因造成的伤害，由工伤基金支付劳动者待遇。
    特殊情况：上下班途中的机动车交通事故，也是工伤；在工作岗位、工作时间突发疾病，经抢救无效，48小时内死亡的，视同工伤。
    工伤待遇比医保待遇高，基本无个人支付部分。
    5、生育保险：
    缴费基数同养老，企业缴费0.6％，个人无需承担。
    这项保险主要是补贴女职工生育的，但是无论男女职工都是要缴纳的。虽然男职工永无享受的可能。好在没有个人部分。
    有关社保转入的问题：
    杭州的现行政策是需要在杭州市社保局缴纳养老保险满7年才能将外地的养老保险转入；杭州地区的县市户口的只需缴纳满5年；而杭州市户口和余杭、萧山户口则不受此条件限制，随时可以把外地缴纳的养老保险进行转入。如果已经落户的话马上就可以去办转移了。凭本人的身份证和户口簿（带上原件）去社保开一张养老保险转移联系函，然后拿到所在外地社保去办转移，再拿当地社保出具的转移单回杭州社保入账。
    有关社保单位缴纳和自由职业者缴纳比例：
    社保如果挂靠单位，缴费总比例达44.6%，以自由职业者身份缴纳，只交养老和医疗，比例为29％。如果是杭州户口的话，带上身份证、户口本到清吟巷123号杭州市社会保险局大厅办理参保手续，然后到商业银行开户，存钱，每月会从你账户上托收的。值得注意的是，如果是首次缴纳医疗，会被视作中断，要缴费半年后才能享受医保报销。
    有关门诊统筹：
    在职门诊统筹是07年1月1日起实施的，当时需要约定两家医院，在约定的医院用身份证或市民卡（外地户口的叫社会保障卡，其实就是同一张）刷卡看门诊。从08年1月1日起，约定门诊医院的做法已经取消，今年可以在市区所有医院看门诊了（要有医保资格的医院，许多私营医院没有医保资格的），看门诊的时候，带上医保专用的病历本，可以报销的部分根据市民卡或身份证从个人账户部分扣，个人帐户的比例前面有说明，可以通过自己的缴费基数计算出来。年初一次性打入全年金额。特别说明，自由职业者是没有个人帐户金额的，在刷卡自负1000元以上部分按比例报销门诊费用。